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Zurich Open Repository and Archive 

Permanent URL to this publication: http://dx.doi.org/10.5167/uzh-15892

Fink, D (2008). Adjuvante Systemtherapie und Tumornachsorge beim Mammakarzinom: State of the Art 2007. In: Redaelli, C. IZS Jahrbuch 2007. Zürich, 49-61.

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1333Kb

Abstract

In der Zeitspanne zwischen 2001 und 2003 lag die jährliche Inzidenz des Mammakarzinoms in der Schweiz bei 5'200 Neuerkrankungen und über 1'350 Patientinnen starben daran. Das mittlere Erkrankungsalter liegt bei 62 Jahren und ist damit um 7 Jahre unter demjenigen für Karzinome insgesamt. Die Inzidenz nimmt mit dem Alter zu. Etwa 75% der betroffenen Frauen befinden sich in der Postmenopause.
Die initiale Therapie des primären Mammakarzinoms besteht wenn immer möglich aus der brusterhaltenden Chirurgie, gefolgt von einer lokalen Radiotherapie. Eine
Mastektomie wird nur empfohlen, wenn eine brusterhaltende Therapie kontraindiziert ist. Bei grossen Tumoren oder wenn eine Verkleinerung des Tumors die Möglichkeit
einer erfolgreichen brusterhaltenden Chirurgie erhöht, kann eine präoperative (= neoadjuvante) Chemotherapie indiziert werden.
Der operativen Therapie folgt die adjuvante systemische Therapie, deren Wahl massgeblich vom Hormonrezeptor-Status bestimmt wird. Das individuelle Risiko der Patientin für das Wiederauftreten der Erkrankung wird abgeschätzt. Dazu helfen Datenbanken, wie die San Antonio-Database (www.adjuvantonline.com). Patientinnen mit Hormonrezeptor-positiven Tumoren erhalten eine endokrine Therapie, allenfalls nach einer allfälligen Chemotherapie.
Die Aufgaben in der Nachsorge von Mammakarzinompatientinnen umfassen die psychosoziale Rehabilitation, das Erkennen und die Behandlung von unerwünschten Therapiefolgen, sowie das Erkennen von Rezidiv, Metastasierung und Zweitkarzinom.
Dabei ist die jährliche Durchführung einer Mammographie und Sonographie der Mamma zur Erkennung eines Lokalrezidivs und Zweitkarzinoms notwendig.

Item Type:Book Section, refereed, further contribution
Communities & Collections:04 Faculty of Medicine > University Hospital Zurich > Clinic for Gynecology
DDC:610 Medicine & health
Language:German
Date:2008
Deposited On:24 Feb 2009 09:18
Last Modified:09 Oct 2013 13:12
Publisher:Interdisziplinäres Zürcher Symposium
Series Name:Interdisziplinäres Zürcher Symposium 2007
Citations:Google Scholar™

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