Abstract

Zusammenfassung: Ziel der vorliegenden Studie war es herauszufinden, ob mit alleiniger Applikation der IOA mit dem intraossären Anästhesie-Applikations-System X-tip®
eine ausreichende Anästhesie möglich ist sowie Nebenwirkungen festzustellen. Bei 55 Patienten wurden 62 Zähne extrahiert, bei einem Zahn eine Pulpektomie durchgeführt und einmal eine Kürettage bei Alveolitis sicca
vorgenommen. Nach der Schleimhautanästhesie mit Ubistesin forte® wurde mit dem X-tip® die Kortikalis perforiert und mit dem gleichen Anästhetikum die Spongiosa infiltriert.
Gemessen wurden Anästhetikumverbrauch, Veränderungen der Herzfrequenz und der Sauerstoffsättigung. Es wurden das subjektive Adrenalinempfinden, das Nichtansprechen
auf das Anästhetikum, Komplikationen und die Patientenzufriedenheit erfasst. Die durchschnittlich verbrauchte Anästhetikummenge betrug 1,5 ml. Der durchschnittliche Hf-Anstieg betrug 14,6 Schläge/min. Wir
dokumentierten fünf Nichtansprecher, aber keine Komplikationen. Die alleinige Anwendung der IOA mit X-tip® war in dieser Studie in 91% ausreichend. Als sekundäres Anästhesieverfahren zeigt die IOA bei Einhalten der Dosierung eine gute Wirkung ohne wesentliche kardiovaskuläre Nebenwirkungen. = The purpose of this study was to determine the anesthetic efficacy of a intraosseous anesthesia (IOA) as an alternative to the infra alveolar nerve block (IANB) or the maxillary anesthesia. 55 subjects who underwent a tooth extraction received a primary X-tip intraosseous injection (LLC Lakewood, New Jersey, U.S.A.) of Ubistesin forte (articaini hydrochloridum 40 mg, adrenalinum 10 pg ut adrenalini hydrochloridum 1:100000, median 1.5 ml). A pulse oximeter measured the heart rate and the oxygen saturation. The results demonstrated, that the maximum heart rate was higher with the intraosseous injection (average 14.6 beats/min increase) during 1.5-2 minutes, but there was no depression of the oxygen saturation. The wound healing was uneventful. We registered five non-responders which were treated additionally with 1.3 ml of Ubistesin forte terminal anesthesia. For all patients the IOA was unpleasant similar to a "normal" anesthesia. Success of the intraosseous injection was 91%, comparable to the study of Turner et al. (2002) (or the clinical experience after an IANB). For non-responders to an IANB the IOA seems to be a good alternative method.