Abstract

Einführung: Ziel der Studie war die Beschreibung der
Wertigkeit der 18F-FDG-PET/CT-Untersuchung als primäres
Staging sowie zur Verlaufs- resp. Therapiekontrolle bei primär extranodalen Lymphompatienten. Des Weiteren wurde die Aussagekraft des SUV (standardized uptake value) untersucht.
Methoden: Insgesamt wurden 26 Patienten mit einem primär extranodalen Lymphom im Hals-Kopf-Bereich in die Studie eingeschlossen (22 diffus grosszellige B-Zell-Lymphome, 1 Hodgkin-Lymphom, 3 maligne T-Zell-Lymphome). Der mediane SUVmax wurde als Grenzwert bestimmt. Die Patienten wurden in die Guppen hoher SUV-Wert resp. tiefer SUV-Wert aufgeteilt und die kumulative ereignisfreie Zeit als Endpunkt gewählt.
Resultate: 19 Patienten (73%) waren älter als 60 Jahre,
während der mediane Wert bei 70 Jahren lag (28–87).
Am häufigsten war der Waldeyer’sche Rachenring betroffen.
In einem Fall (3,8%) zeigten weitere Abklärungen bei einer fokal-intestinalen FDG-Mehranreicherung ein zökales Adenokarzinom. Ein hoher SUVmax ging mit einer höheren Überlebensrate einher (p = 0,044). Tendenziell fand sich ein besseres Überleben in derjenigen Gruppe, welche zur Verlaufs-/Therapiekontrolle eine PET/CT-Untersuchung aufwies.
Diskussion: Die 18F-FDG-PET/CT-Untersuchung eignet
sich nicht nur zum primären Staging und zur Verlaufsund
Therapiekontrolle bei Patienten, welche unter einem
primär extranodalen Lymphom im Kopf-Hals-Bereich leiden, sondern nimmt auch einen hohen Stellenwert in der Detektion von Zweitkarzinomen ein. Des Weiteren zeigt sich eine Korrelation zwischen dem klinischen Ergebnis und der 18F-FDG-Anreicherung im Primärherd.