Abstract

Quintessenz:
- Die Cholezystolithiasis ist eine der häufigsten Erkrankungen der westlichen
Welt und tritt bei Frauen etwa zwei- bis dreimal häufiger auf als bei Männern.
- Die Pathogenese von Cholesteringallensteinen umfasst die Übersättigung
der Galle mit Cholesterin, ein gestörtes Gleichgewicht zwischen Pro- und Antinukleationsfaktoren
sowie das Vorliegen einer Gallenblasenhypomotilität.
- Cholesterinsteine entstehen multifaktoriell durch die komplexe Interaktion
von Umwelteinflüssen und verschiedenen genetischen Faktoren.
- Mutationen und Polymorphismen in sogenannten «Lith-Genen» können für
die Bildung von Cholesterinsteinen prädisponieren. Es handelt sich überwiegend
um regulatorische Transkriptionsfaktoren, Transportproteine und Enzyme
des Cholesterin- und Gallensäurenmetabolismus.
- Durch die molekulare Aufklärung der Physiologie und Pathophysiologie des
Cholesterin- und Gallensäurenmetabolismus können neue selektive Therapien
und Präventionsansätze der Cholesterinsteinbildung entwickelt werden.