Abstract

Bei einem 14-jährigen Jungen entwickelte sich aus einer Pansinusitis ein ausgedehnter leptomeningealer Infekt. Die zu erwartenden neurologischen Symptome, wie starke Kopfschmerzen, massives Erbrechen, Somnolenz und Meningismus traten nicht oder erst sehr spät auf. Schließlich kam es zu einer Halbseitensymptomatik, und es traten epileptische Anfälle auf. Der trotz der geringen Symptome ausgedehnte Befund wurde kombiniert neurochirurgisch und von endonasal operativ saniert, und es wurde eine antibiotische Therapie durchgeführt. Es kam zu einer raschen Restitutio ad integrum. = A 14 year old male developed a subdural empyema with a leptomeningeal infection of sinogenic origin. Initially, there were none of the expected neurological symptoms such as worsening headaches, vomiting, alteration in the level of consciousness and neck stiffness. Later, focal neurological deficits and seizures occurred. An endonasal sinus drainage was performed simultaneously with a neurosurgical exploration. We started an antibiotic therapy. All neurological deficits disappeared rapidly.