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Co-use of tobacco and cannabis: development and evaluation of tailored interventions


Becker, Julia. Co-use of tobacco and cannabis: development and evaluation of tailored interventions. 2015, University of Zurich, Faculty of Arts.

Abstract

Tobacco and cannabis use often co-occur and are strongly interrelated. A growing body of literature indicates a need for dual-interventions for co-users of both substances. Based on three papers, this thesis aimed to develop and evaluate interventions for co-smokers of tobacco and cannabis. On the basis of expert interviews, two focus groups, and an online survey with cosmokers, Paper 1 highlighted a demand for and possible designs of such an intervention. Subsequently, a group cessation intervention for co-smokers was developed. Paper 2 evaluated this intervention regarding feasibility, safety, and effects, using a repeated-measures design with pre-, post-, and 6-month follow-up assessments (N = 77). The abstinence rates at the follow-up assessment were 10.4% (cigarettes), 19.5% (cannabis), and 5.2% (combined abstinence). Three participants discontinued participation due to severe problems during the treatment. Because Paper 1 also indicated only a modest readiness for simultaneous cessation, three brief, web-based and fully automated interventions to enhance this readiness were developed and evaluated using a randomised trial design with pre-, post- and 8-week followup assessment (N = 325). The readiness to quit tobacco and cannabis in the total sample was significantly increased at post-intervention but not at follow-up, and no intervention differences were found (Paper 3). In conclusion, simultaneous treatment of tobacco and cannabis use seems to be feasible but complex, and it may require more intensive interventions. Future research should take this complexity into account and evaluate the efficacy of dual-interventions with randomised controlled trials.

ZUSAMMENFASSUNG
Der Konsum von Tabak und Cannabis ist vielschichtig miteinander verwoben und in der Literatur werden zunehmend auf Co-Rauchende zugeschnittene Interventionen gefordert. Anhand von drei Artikeln (Papers 1, 2 und 3) zielte diese Dissertation auf die Entwicklung und Evaluation von Interventionen für Co-Rauchende ab. Mittels Online-Fragebogen, Interviews und Fokusgruppendiskussionen mit Co-Rauchenden und Experten wurden in einer Vorstudie zunächst der Bedarf an derartigen Interventionen bestätigt und Ideen für deren Ausgestaltung gesammelt, woraufhin ein Gruppen-Rauchstopp-Programm entwickelt wurde (Paper 1). In der sich anschliessenden Evaluationsstudie berichteten bei der Follow-up-Messung nach sechs Monaten 10.4% bzw. 19.5% der Teilnehmenden (N = 77) Abstinenz von Zigaretten bzw. Cannabis, und 5.2% erreichten kombinierte Abstinenz. Drei Teilnehmende brachen den Kurs wegen schwerer Probleme während der Intervention ab (Paper 2). Da die Vorstudie auf eine eher mässige Bereitschaft von Co-Rauchenden zum gleichzeitigen Rauchstopp hingedeutet hatte, wurden drei web-basierte, automatisierte Kurzinterventionen zur Erhöhung dieser Bereitschaft entwickelt und evaluiert (N = 325). Bei der Post-Messung, nicht aber bei der Follow-up-Messung, war die Bereitschaft in der Gesamtstichprobe signifikant höher als vor der Intervention, Interventionseffekte ergaben sich
keine (Paper 3). Die gleichzeitige Behandlung von Tabak- und Cannabis-Konsum erscheint also machbar aber auch komplex. Zukünftige Forschung sollte diese Komplexität berücksichtigen und die Wirksamkeit gleichzeitiger Behandlung von Tabak- und Cannabis-Konsum mittels randomisiert-kontrollierter Studien untersuchen.

Abstract

Tobacco and cannabis use often co-occur and are strongly interrelated. A growing body of literature indicates a need for dual-interventions for co-users of both substances. Based on three papers, this thesis aimed to develop and evaluate interventions for co-smokers of tobacco and cannabis. On the basis of expert interviews, two focus groups, and an online survey with cosmokers, Paper 1 highlighted a demand for and possible designs of such an intervention. Subsequently, a group cessation intervention for co-smokers was developed. Paper 2 evaluated this intervention regarding feasibility, safety, and effects, using a repeated-measures design with pre-, post-, and 6-month follow-up assessments (N = 77). The abstinence rates at the follow-up assessment were 10.4% (cigarettes), 19.5% (cannabis), and 5.2% (combined abstinence). Three participants discontinued participation due to severe problems during the treatment. Because Paper 1 also indicated only a modest readiness for simultaneous cessation, three brief, web-based and fully automated interventions to enhance this readiness were developed and evaluated using a randomised trial design with pre-, post- and 8-week followup assessment (N = 325). The readiness to quit tobacco and cannabis in the total sample was significantly increased at post-intervention but not at follow-up, and no intervention differences were found (Paper 3). In conclusion, simultaneous treatment of tobacco and cannabis use seems to be feasible but complex, and it may require more intensive interventions. Future research should take this complexity into account and evaluate the efficacy of dual-interventions with randomised controlled trials.

ZUSAMMENFASSUNG
Der Konsum von Tabak und Cannabis ist vielschichtig miteinander verwoben und in der Literatur werden zunehmend auf Co-Rauchende zugeschnittene Interventionen gefordert. Anhand von drei Artikeln (Papers 1, 2 und 3) zielte diese Dissertation auf die Entwicklung und Evaluation von Interventionen für Co-Rauchende ab. Mittels Online-Fragebogen, Interviews und Fokusgruppendiskussionen mit Co-Rauchenden und Experten wurden in einer Vorstudie zunächst der Bedarf an derartigen Interventionen bestätigt und Ideen für deren Ausgestaltung gesammelt, woraufhin ein Gruppen-Rauchstopp-Programm entwickelt wurde (Paper 1). In der sich anschliessenden Evaluationsstudie berichteten bei der Follow-up-Messung nach sechs Monaten 10.4% bzw. 19.5% der Teilnehmenden (N = 77) Abstinenz von Zigaretten bzw. Cannabis, und 5.2% erreichten kombinierte Abstinenz. Drei Teilnehmende brachen den Kurs wegen schwerer Probleme während der Intervention ab (Paper 2). Da die Vorstudie auf eine eher mässige Bereitschaft von Co-Rauchenden zum gleichzeitigen Rauchstopp hingedeutet hatte, wurden drei web-basierte, automatisierte Kurzinterventionen zur Erhöhung dieser Bereitschaft entwickelt und evaluiert (N = 325). Bei der Post-Messung, nicht aber bei der Follow-up-Messung, war die Bereitschaft in der Gesamtstichprobe signifikant höher als vor der Intervention, Interventionseffekte ergaben sich
keine (Paper 3). Die gleichzeitige Behandlung von Tabak- und Cannabis-Konsum erscheint also machbar aber auch komplex. Zukünftige Forschung sollte diese Komplexität berücksichtigen und die Wirksamkeit gleichzeitiger Behandlung von Tabak- und Cannabis-Konsum mittels randomisiert-kontrollierter Studien untersuchen.

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Item Type:Dissertation (monographical)
Referees:Maercker Andreas, Hornung Rainer
Communities & Collections:06 Faculty of Arts > Institute of Psychology
UZH Dissertations
Dewey Decimal Classification:150 Psychology
Language:English
Place of Publication:Zurich
Date:2015
Deposited On:14 Feb 2017 15:16
Last Modified:17 Mar 2020 17:40
Number of Pages:147
OA Status:Green
Related URLs:https://www.recherche-portal.ch/permalink/f/5u2s2l/ebi01_prod010628539 (Library Catalogue)

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