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Efficacy of an internet-driven therapy (Interapy) for posttraumatic stress and the online therapeutic alliance


Knaevelsrud, Christine. Efficacy of an internet-driven therapy (Interapy) for posttraumatic stress and the online therapeutic alliance. 2005, University of Zurich, Faculty of Arts.

Abstract

Seit den 90er Jahren wird eine Therapie für posttraumatische Belastungsstörungen (PTB) über das Internet angeboten (Interapy, Lange et al., 2000). In der vorliegenden Studie wurde Interapy cross-kulturell überprüft und die Qualität der therapeutischen Beziehung online untersucht. 96 Patienten mit PTB wurden randomisiert einer fünfwöchigen internetbasierten kognitiven Verhaltenstherapie (KVT) bzw. der Warteliste zugewiesen. Neben der PTB-Symptomatik wurden Depressivität, Ängstlichkeit sowie mentale und körperliche Gesundheit untersucht. Die verkürzte Form des Working Alliance Inventory (WAI-S) wurde nach der vierten und der letzten Therapiesitzung abgenommen. In der ersten Studie, die ausschließlich Daten der Behandlungsgruppe umfasste (N=48), wurden hohe Bewertungen der therapeutischen Beziehung (4te Therapiesitzung) gefunden. Lediglich moderate, nicht-signifikante Zusammenhänge zeigten sich zwischen der frühen therapeutischen Beziehung und dem Therapieresultat. Die zweite Studie (N=96) zeigte, dass die Behandlungsgruppe verglichen mit der Kontrollgruppe eine signifikant stärkere Reduktion hinsichtlich der Schwere der PTB- Symptomatik und anderen psychopathologischen Messungen erfahren hatte. Diese Effekte konnten über den dreimonatigen Follow-up Zeitraum aufrechterhalten werden. Ein signifikanter Zusammenhang zwischen der Qualität der therapeutischen Beziehung am Ende der Behandlung und dem Therapieresultat wurde beobachtet. Durchgängig hohe Bewertungen der therapeutischen Beziehung und niedrige Dropout-Raten zeigten, dass eine positive und stabile therapeutische Beziehung über das Internet hergestellt werden kann.

Since the nineties an internet-driven treatment approach (Interapy, Lange et al., 2000) is offered to treat Posttraumatic Stress Disorder (PTSD). This thesis cross- culturally evaluated Interapy for PTSD and examined the quality of the online therapeutic alliance. 96 patients with PTSD were randomly allocated to 10 sessions of internet-based cognitive-behavioral treatment (CBT) conducted over a 5-week period or a waiting list. Severity of PTSD was the primary outcome. Additional measures were depression, anxiety, mental and physical health. The Working Alliance Inventory (WAI, short form) was administered at the fourth and the last treatment session. In the first study, including only data from the treatment group (N= 48) high alliance ratings (4th session) were found. Only moderate non-significant associations emerged between the early working alliance and treatment outcome. The second study (N= 96) revealed that the treatment group experienced significantly greater improvements on PTSD severity and other psychopathological measures from baseline to post-treatment assessment than the control group. These effects were sustained during the 3-month follow-up period. Significant improvement of the online working alliance during the course of treatment and a substantial association between the quality of the online therapeutic relationship at the end of treatment and treatment outcome emerged. High ratings of the therapeutic alliance and low dropout rates indicated that a positive and stable therapeutic relationship could be established through the internet.

Abstract

Seit den 90er Jahren wird eine Therapie für posttraumatische Belastungsstörungen (PTB) über das Internet angeboten (Interapy, Lange et al., 2000). In der vorliegenden Studie wurde Interapy cross-kulturell überprüft und die Qualität der therapeutischen Beziehung online untersucht. 96 Patienten mit PTB wurden randomisiert einer fünfwöchigen internetbasierten kognitiven Verhaltenstherapie (KVT) bzw. der Warteliste zugewiesen. Neben der PTB-Symptomatik wurden Depressivität, Ängstlichkeit sowie mentale und körperliche Gesundheit untersucht. Die verkürzte Form des Working Alliance Inventory (WAI-S) wurde nach der vierten und der letzten Therapiesitzung abgenommen. In der ersten Studie, die ausschließlich Daten der Behandlungsgruppe umfasste (N=48), wurden hohe Bewertungen der therapeutischen Beziehung (4te Therapiesitzung) gefunden. Lediglich moderate, nicht-signifikante Zusammenhänge zeigten sich zwischen der frühen therapeutischen Beziehung und dem Therapieresultat. Die zweite Studie (N=96) zeigte, dass die Behandlungsgruppe verglichen mit der Kontrollgruppe eine signifikant stärkere Reduktion hinsichtlich der Schwere der PTB- Symptomatik und anderen psychopathologischen Messungen erfahren hatte. Diese Effekte konnten über den dreimonatigen Follow-up Zeitraum aufrechterhalten werden. Ein signifikanter Zusammenhang zwischen der Qualität der therapeutischen Beziehung am Ende der Behandlung und dem Therapieresultat wurde beobachtet. Durchgängig hohe Bewertungen der therapeutischen Beziehung und niedrige Dropout-Raten zeigten, dass eine positive und stabile therapeutische Beziehung über das Internet hergestellt werden kann.

Since the nineties an internet-driven treatment approach (Interapy, Lange et al., 2000) is offered to treat Posttraumatic Stress Disorder (PTSD). This thesis cross- culturally evaluated Interapy for PTSD and examined the quality of the online therapeutic alliance. 96 patients with PTSD were randomly allocated to 10 sessions of internet-based cognitive-behavioral treatment (CBT) conducted over a 5-week period or a waiting list. Severity of PTSD was the primary outcome. Additional measures were depression, anxiety, mental and physical health. The Working Alliance Inventory (WAI, short form) was administered at the fourth and the last treatment session. In the first study, including only data from the treatment group (N= 48) high alliance ratings (4th session) were found. Only moderate non-significant associations emerged between the early working alliance and treatment outcome. The second study (N= 96) revealed that the treatment group experienced significantly greater improvements on PTSD severity and other psychopathological measures from baseline to post-treatment assessment than the control group. These effects were sustained during the 3-month follow-up period. Significant improvement of the online working alliance during the course of treatment and a substantial association between the quality of the online therapeutic relationship at the end of treatment and treatment outcome emerged. High ratings of the therapeutic alliance and low dropout rates indicated that a positive and stable therapeutic relationship could be established through the internet.

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Item Type:Dissertation (monographical)
Referees:Ehlert Ulrike, Maercker Andreas
Communities & Collections:UZH Dissertations
Dewey Decimal Classification:Unspecified
Language:English
Place of Publication:Zürich
Date:2005
Deposited On:04 Jun 2019 15:27
Last Modified:25 Sep 2019 00:10
Number of Pages:121
OA Status:Green
Related URLs:https://www.recherche-portal.ch/primo-explore/fulldisplay?docid=ebi01_prod005027157&context=L&vid=ZAD&search_scope=default_scope&tab=default_tab&lang=de_DE (Library Catalogue)

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