Der Gelenkersatz mit einem Silikonimplantat bei der Primärversorgung offener Defektverletzungen eines Fingergelenkes

Abstract

Fingergelenksarthroplastiken mit Silikonimplantaten zur Behandlung einer degenerativen, rheumatischen oder posttraumatischen Gelenksdestruktion werden seit Jahren mit gutem Erfolg durchgeführt. Bei akut schwer traumatisierten Händen erfolgt der Einsatz von Silikonimplantaten selten. Wir berichten über 5 konsekutive Patienten, bei denen bei einer Defektverletzung eines Fingergelenkes bei der Primärversorgung das defekte Gelenk durch ein Silikonimplantat komplikationslos ersetzt wurde. Die Nachbeobachtungszeit betrug mindestens 8 Monate. Bei allen Patienten verlief die Heilung ereignislos ohne Infektionen und mit einem funktionellen Bewegungsumfang. Kein Patient klagte über Instabilität. Bei richtiger Patientenselektion ist der Gelenkersatz mit Silikonimplantaten auch in der akuten Unfallsituation eine sinnvolle Alternative zur Arthrodese von zerstörten Fingergelenken. = Silastic spacer replacement for the treatment of destroyed finger joints due to degenerative, post-traumatic or rheumatoid osteoarthritis has been well established for years. In acute severely traumatized hands silastic spacer replacement is seldomly performed We report five consecutive patients in whom a defect injury of a finger joint was replaced by a silicone implant without complications during primary care. We reviewed all our patients with a follow up of at least 8 months. In all patients healing was uneventful, with no infections and a functional range of motion. No patient complained about instability. With the right patient selection, joint replacement with silastic spacers is a valuable alternative to arthrodesis in acute destroyed finger joints.