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Studie zur Evaluation der Reproduzierbarkeit und Objektivität zweier Schmerzskalen bei der Katze


Cerny, Nadine. Studie zur Evaluation der Reproduzierbarkeit und Objektivität zweier Schmerzskalen bei der Katze. 2011, University of Zurich, Vetsuisse Faculty.

Abstract

Die mangelhafte Schmerztherapie von Katzen in der tierärztlichen Praxis ist unter anderem in der Schwierigkeit der Schmerzerkennung begründet. Um diesem Problem zu begegnen, braucht es den Einsatz von möglichst objektiven Schmerzerkennungsskalen als Hilfsmittel. Im Rahmen der vorliegenden Studie wurden eine multidimensionale Schmerzevaluationsskala „Composite Pain Scale“, CPS, und eine interaktive visuelle analoge Skala „Dynamic and Interactive Visual Analogue Scale“, DIVAS, auf ihre Reproduzierbarkeit und Variabilität zwischen verschiedenen Beobachtern überprüft. Anhand von Videoaufnahmen wurden 21 Katzen nach einer Ovariohysterektomie von 18 Beobachtern (8 Veterinäranästhesisten, 5 Privattierärzte und 5 Studenten der Veterinärmedizin) zu zwölf Zeitpunkten mit der CPS nach Al-Gizawiy und Rudé (2004) und einer DIVAS bezüglich dem Schmerzempfinden evaluiert. Es wurde eine Varianzanalyse durchgeführt, welche eine grosse Variabilität (p<0.05) zwischen den Beobachtern zeigte. Sowohl die Totalwerte der CPS und die DIVAS, als auch die einzelnen Kategorien der CPS variierten zu fast allen Zeitpunkten. Bei beiden Skalen lag die grösste Streuung der Resultate innerhalb der ersten vier Stunden nach der Operation. Die Kappa-Test-Analyse ergab für beide Skalen eine schlechte Reproduzierbarkeit. Somit konnte gezeigt werden, dass weder die angewendete CPS noch die DIVAS dazu geeignet sind, Schmerz bei Katzen durch verschiedene Beobachter objektiv zu beurteilen


Summary
Pain in cats is often undertreated. Among other reasons this is due to difficulties in recognition of pain in this species. To solve this problem, objective pain assessment scales are needed. In the present study, a multidimensional pain scale (Composite Pain Scale, CPS) and a dynamic and interactive visual analogue scale (DIVAS) have been tested regarding their inter-observer variability and reproducibility for pain assessment in cats. Based on video recordings, 18 observers (8 veterinary anesthetists, 5 private veterinarians and 5 veterinary students) evaluated 21 cats at twelve different time points pre- and postoperatively after ovariohysterectomy with a CPS from Al-Gizawiy and Rudé (2004) and a DIVAS. An analysis of variance was performed. The results show a large inter-observer variability (p<0.05), for all observers as well as between groups. They show for total CPS and DIVAS as well as in separate categories of the CPS significant differences between observers at most of the time points. Both scales showed the widest variation during the first four hours after surgery. The kappa test analysis revealed a poor reproducibility. Neither the CPS used in this study nor the DIVAS are reliable scales in cats for an impartial pain assessment by different observers.

Abstract

Die mangelhafte Schmerztherapie von Katzen in der tierärztlichen Praxis ist unter anderem in der Schwierigkeit der Schmerzerkennung begründet. Um diesem Problem zu begegnen, braucht es den Einsatz von möglichst objektiven Schmerzerkennungsskalen als Hilfsmittel. Im Rahmen der vorliegenden Studie wurden eine multidimensionale Schmerzevaluationsskala „Composite Pain Scale“, CPS, und eine interaktive visuelle analoge Skala „Dynamic and Interactive Visual Analogue Scale“, DIVAS, auf ihre Reproduzierbarkeit und Variabilität zwischen verschiedenen Beobachtern überprüft. Anhand von Videoaufnahmen wurden 21 Katzen nach einer Ovariohysterektomie von 18 Beobachtern (8 Veterinäranästhesisten, 5 Privattierärzte und 5 Studenten der Veterinärmedizin) zu zwölf Zeitpunkten mit der CPS nach Al-Gizawiy und Rudé (2004) und einer DIVAS bezüglich dem Schmerzempfinden evaluiert. Es wurde eine Varianzanalyse durchgeführt, welche eine grosse Variabilität (p<0.05) zwischen den Beobachtern zeigte. Sowohl die Totalwerte der CPS und die DIVAS, als auch die einzelnen Kategorien der CPS variierten zu fast allen Zeitpunkten. Bei beiden Skalen lag die grösste Streuung der Resultate innerhalb der ersten vier Stunden nach der Operation. Die Kappa-Test-Analyse ergab für beide Skalen eine schlechte Reproduzierbarkeit. Somit konnte gezeigt werden, dass weder die angewendete CPS noch die DIVAS dazu geeignet sind, Schmerz bei Katzen durch verschiedene Beobachter objektiv zu beurteilen


Summary
Pain in cats is often undertreated. Among other reasons this is due to difficulties in recognition of pain in this species. To solve this problem, objective pain assessment scales are needed. In the present study, a multidimensional pain scale (Composite Pain Scale, CPS) and a dynamic and interactive visual analogue scale (DIVAS) have been tested regarding their inter-observer variability and reproducibility for pain assessment in cats. Based on video recordings, 18 observers (8 veterinary anesthetists, 5 private veterinarians and 5 veterinary students) evaluated 21 cats at twelve different time points pre- and postoperatively after ovariohysterectomy with a CPS from Al-Gizawiy and Rudé (2004) and a DIVAS. An analysis of variance was performed. The results show a large inter-observer variability (p<0.05), for all observers as well as between groups. They show for total CPS and DIVAS as well as in separate categories of the CPS significant differences between observers at most of the time points. Both scales showed the widest variation during the first four hours after surgery. The kappa test analysis revealed a poor reproducibility. Neither the CPS used in this study nor the DIVAS are reliable scales in cats for an impartial pain assessment by different observers.

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Other titles:Study to evaluate the reproducibility and objectivity of two pain scales in the cat
Item Type:Dissertation (monographical)
Referees:Bettschart-Wolfensberger Regula, Hässig Michael
Communities & Collections:05 Vetsuisse Faculty > Veterinary Clinic > Department of Farm Animals
05 Vetsuisse Faculty > Veterinary Clinic > Department of Clinical Diagnostics and Services
UZH Dissertations
Dewey Decimal Classification:570 Life sciences; biology
630 Agriculture
Language:German
Place of Publication:Zürich
Date:2011
Deposited On:01 Mar 2012 13:02
Last Modified:15 Apr 2021 14:17
Number of Pages:74
OA Status:Green

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