Wie biologisch sind Zwangsstörungen?

Abstract

Zwangsstörungen sind im Kindes- und Jugendalter sowie im Erwachsenenalter häufige und sehr beeinträchtigende Erkrankungen. Es scheint eine hohe biologische Vulnerabilität und auch Erblichkeit vorzuliegen, wobei genetische und Umweltfaktoren gleichwertig zu sein scheinen und miteinander interagieren. In den meisten bisherigen molekulargenetischen Studien ist es noch nicht gelungen, Gene mit hohen Effektstärken zu detektieren. Die vielversprechendsten Befunde umfassen Gene in serotonergen und glutamatergen Systemen. Mittels EEG kann man zeitlich und mittels MRT kann man räumlich sehr gute Auflösungen erreichen. Auffälligkeiten finden sich vor allem in kortiko-striato-thalamischen Kreisläufen. Funktionelle Studien zeigen Auffälligkeiten z.b. bei Lern- und Konfliktverarbeitungsaufgaben. Die konsistentesten Befunde bezüglich Abweichungen in Hirnstruktur und Hirnfunktion sind im anterioren cingulum zu finden, einer Struktur die eine wichtige Rolle für die regulatorische Kontrolle und die Optimierung von zielgerichtetem Verhalten einnimmt. = Obsessive-compulsive disorders in childhood, adolescence, and adulthood are common and very incapacitating illnesses. They appear to involve a high degree of biological vulnerability and heritability; genetic and environmental factors seem to be equivalent and to interact with each other. Most of the molecular genetic studies undertaken to date have not yet managed to detect genes with large effect sizes. The most promising findings involve genes in serotonergic and glutamatergic systems. It is possible to achieve very good time and spatial resolutions with EEG and MRI respectively. Irregularities are found primarily in cortico-striato-thalamic circuits. Functional studies with fMRI have shown irregularities, for example, in learning and conflict processing tasks. The most consistent findings in terms of deviations in brain structure and brain function are observed in the anterior cingulum, a structure that plays an important role in the regulatory control and optimization of goal-directed behavior.